小孩晚上睡觉时腿会疼但白天不疼，通常考虑以下几种疾病：生长性疼痛、骨软骨炎以及青少年关节炎等，这些都可能引发下肢疼痛症状，家长应带孩子及时就医，鉴别明确病因后对症治疗。
一、生长性疼痛：
1.病因：尚不明确，与外伤、劳累等无明显关系，可能是青春期患者身高发育时局部骨膜受牵拉所致。
2.症状：是一种正常生理性疼痛，多数可随时间推移自然缓解。
二、骨软骨炎：
1.病因：由肥胖、炎症、创伤及遗传等因素导致软骨炎症。
2.症状：患者通常有关节僵硬、疼痛以及活动度下降等表现。
3.治疗：家长应带患儿在医生指导下选择合适药物进行治疗，如糖皮质激素、玻璃酸钠以及对乙酰氨基酚等。
三、青少年关节炎：
1.病因：由各种原因如运动、感染、外伤等引起的关节病变。
2.症状：主要表现为关节活动功能障碍、关节肿胀、疼痛、发热以及畸形等。
3.治疗：建议带患儿在医生指导下选择合适药物进行治疗，如曲马多、羟考酮以及氢可酮等。
总之，当小孩出现晚上睡觉腿疼白天不疼的情况时，要考虑到可能存在多种疾病，需尽快就医检查，明确具体病因后采取针对性的治疗措施。