手上长小红点发痒可能由多种原因引起，比如接触性皮炎、湿疹、手癣等。
一、接触性皮炎
接触某些物质后引发，像接触洗洁精、肥皂、某些金属等，皮肤会出现过敏反应，表现为小红点并伴有瘙痒。接触后通常较快出现症状，需避免再次接触可疑致敏物。
二、湿疹
是一种慢性炎症性皮肤病，病因复杂，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。手部湿疹可出现小红点、瘙痒、水疱等表现，易反复发作，日常生活中接触刺激物等可能加重症状。
三、手癣
由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。常表现为手部出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒，可单侧发病，之后逐渐蔓延，密切接触可能传染给他人。
四、蚊虫叮咬
夏季蚊虫较多，被蚊虫叮咬后，局部会出现小红点，伴有瘙痒，一般有被叮咬的经历，红点通常有叮咬的痕迹。对于手上长小红点发痒的情况，要注意避免搔抓，防止感染。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医明确诊断，以便采取相应的治疗措施。不同原因导致的情况处理方式不同，比如接触性皮炎需远离过敏原，手癣需抗真菌治疗等。同时，不同人群要注意自身情况，如儿童皮肤娇嫩，更要小心护理，避免接触有害物等。