手臂上长小红点，原因包括自身因素、紫外线过敏、药疹等。
一、自身因素：如果患者的皮肤比较薄弱，在太阳直晒的情况下，就容易使皮下毛细血管受到损伤，进而导致手臂上出现小红点。比如有些人的皮肤天生就较为敏感脆弱，在受到阳光长时间照射后，就可能出现这种情况。
二、紫外线过敏：这是由于中波紫外线过度照射而引起的局部皮肤急性光敏感反应。其反应的强烈程度会因光线强度、照射时间、季节、地区、肤色以及体质的不同而有所差异。具体表现为暴露部位出现红斑，有自觉的烧灼感或刺痛感，之后会肿胀，从而可能造成手臂上出现小红点的现象。部分患者还会伴有全身不适，如发热、寒战、恶心、头痛，甚至可能出现休克等类似中暑的症状。
三、药疹：当用药后出现过敏反应时，有可能致使皮肤呈现出皮疹、出血点的外观，同时伴有瘙痒等症状，这也可能引发手臂上长小红点。
总之，当手臂上出现小红点时，不必过于紧张焦虑，但应及时就医，明确诊断，遵医嘱进行规范治疗，以避免产生不良后果。