得了肝硬化腹水的治疗需综合多方面措施。一般来说，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、穿刺放液治疗等。
一般治疗方面
饮食调整： 患者要限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应控制在2-3克以内。同时，还要保证充足的蛋白质摄入，每天每公斤体重约1-1.5克，优质蛋白如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等可多选用，以维持机体营养，促进肝细胞修复和再生。休息与活动： 患者需多休息，保证充足睡眠，病情较轻时可适当进行轻度活动，如散步等，但病情较重时则要卧床休息，减少机体能量消耗，减轻肝脏负担。
药物治疗方面
利尿剂使用： 常用的有螺内酯和呋塞米。螺内酯为保钾利尿剂，呋塞米为排钾利尿剂，两者常联合使用，一般开始时螺内酯40-80毫克/天，呋塞米20-40毫克/天，根据患者腹水消退情况调整剂量，最大剂量螺内酯不超过400毫克/天，呋塞米不超过160毫克/天。用药过程中要密切监测电解质，防止出现电解质紊乱。白蛋白补充： 对于低蛋白血症引起的腹水，可补充白蛋白，一般每周补充2-4次，每次10-20克，提高血浆胶体渗透压，促进腹水消退。
穿刺放液治疗方面
少量腹水： 一般无需穿刺放液。中大量腹水： 当患者腹水较多，出现明显腹胀、呼吸困难等症状时，可进行穿刺放液。每次放液量不宜过多，一般一次放液量不超过3000毫升，过快、过多放液可能导致电解质紊乱、肝性脑病等并发症。放液后要注意补充白蛋白等，以维持机体正常代谢。
病因治疗方面
针对肝硬化病因治疗： 如果是乙肝肝硬化导致的腹水，要进行抗病毒治疗，常用药物有恩替卡韦、替诺福韦等，抑制乙肝病毒复制，延缓肝硬化进展，减少腹水复发。如果是酒精性肝硬化导致的腹水，患者必须严格戒酒，让肝脏有机会进行修复。