脖子皮下长有小硬疙瘩不痛不痒，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，好发于头面部、背部和臀部。如果没有感染，患者通常不会出现疼痛或瘙痒症状。皮脂腺囊肿通常不会自行消失，如果继发感染，可出现红肿、疼痛等症状。如果影响美观或继发感染，可考虑手术切除。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可以发生在肌肉之间，称为深部脂肪瘤。通常为单个或多个位于皮下的局限性肿块，质地柔软，边界清楚，生长缓慢，极少发生恶变。较小的脂肪瘤一般不需要治疗，如果影响美观或出现压迫症状，可考虑手术切除。
3.淋巴结肿大：正常人浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛。当机体受到感染、炎症、肿瘤等刺激时，淋巴结会肿大，质地变软或有压痛。如果是感染引起的淋巴结肿大，通常会伴有发热、疼痛等症状。如果是肿瘤引起的淋巴结肿大，通常质地较硬，无压痛，且生长较快。需要及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
4.其他：皮下纤维瘤、皮下结节等也可能导致脖子皮下长有小硬疙瘩。
如果发现脖子皮下长有小硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断。如果是良性疾病，通常不需要治疗；如果是恶性疾病，需要及时治疗。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓和挤压，以免引起感染。