判断是不是出水痘可以从症状表现、接触史等方面入手。一般来说，水痘的皮疹特点较为典型，且有一定的发病过程。
从症状表现判断
皮疹特点： 水痘的皮疹首先会出现在躯干、头部，之后逐渐蔓延至面部、四肢。皮疹最初是红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹呈椭圆形，大小不一，周围有红晕，疱液初始清亮，之后会变得混浊，疱疹壁较薄易破。一般在发病24小时内，就会陆续出现这样的皮疹变化。而且水痘的皮疹是分批出现的，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。全身症状： 发病初期可能会有发热症状，体温一般在38℃左右，同时还可能伴有头痛、咽痛、咳嗽等类似感冒的症状，部分患者还会感觉全身不适。
从接触史判断
水痘接触时间： 如果在发病前2-3周内有与水痘患者密切接触的情况，那感染水痘的可能性就比较大。因为水痘的潜伏期一般是12-21天，平均14天左右，所以如果有明确的接触史，再结合症状表现，就要高度怀疑是水痘。
与其他相似疾病鉴别
与丘疹性荨麻疹鉴别： 丘疹性荨麻疹的皮疹通常是红色风团样丘疹，中央有小水疱，好发于四肢，瘙痒明显，一般没有发热等全身症状，而水痘有特定的皮疹发展过程和全身症状。与脓疱疮鉴别： 脓疱疮多见于面部、四肢等暴露部位，初为丘疹或水疱，很快变为脓疱，疱壁较厚，不易破溃，脓疱破溃后会有脓性分泌物，一般没有水痘那样的分批出疹特点和全身症状。