反胃想吐吐不出来，通常由胃炎、胃食管反流病、慢性咽炎、胆囊炎等引起，育龄期妇女还要考虑早孕反应，胃内容物少或呕吐反应不强时可能无呕吐物。应及时到医院消化内科就诊并遵医嘱治疗。
一、胃炎：
1.如浅表性胃炎，会有胃痛、胃胀、恶心、胸闷气短等症状。要保持良好生活习惯，健康规律饮食，少油少盐，避免辛辣刺激食物。可选用胃黏膜保护剂如硫糖铝进行治疗；若合并幽门螺杆菌感染，则需用2种抗生素、质子泵抑制剂以及铋剂进行致病菌根除治疗。
二、胃食管反流病：
1.可有胃排空延迟、胃液反流，出现反胃、胃灼热、胸痛等症状，胃液反流至咽部可导致憋气。可进行抑酸治疗，如使用雷贝拉唑、奥美拉唑等。生活习惯上要规律饮食，休息时床头抬高15-20厘米，戒烟戒酒，避免睡前饮食。
三、慢性咽炎：
1.咽部有异物感、灼痛、声音嘶哑等，咽部不适可引起反胃。用呋喃西林溶液漱口可减轻咽部不适，复方碘甘油涂抹咽部可减轻炎症，一般不用抗生素治疗。
四、胆囊炎：
1.可致背部放射痛，伴有发热、腹痛、恶心等。可用抗生素治疗，配合禁食禁水、解痉止痛，必要时进行胆囊切除。
五、早孕反应：
1.若患者为育龄期妇女，出现恶心欲吐且月经停止，需考虑早孕反应。孕早期激素增多致肠道蠕动减慢，出现恶心、呕吐等症状。及时检测血液或尿液中人绒毛膜促性腺激素含量可确诊，要避免用药不当损伤胎儿。
此外，冠心病、胃癌等疾病也可能有上述症状，如冠心病心绞痛发作时可出现胸痛、气急、恶心、呕吐等，可舌下含服硝酸甘油缓解，严重动脉粥样硬化需放置支架再通血管；胃癌除恶心症状外，患者可伴有贫血、消瘦、上腹部触及包块等，严重者可呕吐鲜血。应及时行胃镜、PET-CT等检查，确诊后及时手术治疗，切除癌变病灶，配合放化疗提高生存率，利用肠外营养如输注葡萄糖、维生素等补充能量。
总之，出现反胃想吐吐不出来的情况，原因多样且可能涉及多种疾病，需仔细诊断并采取合适的治疗措施。