蛀牙是否应拔掉取决于其损伤程度。具体如下：
一、可以拔掉的情况
当蛀牙严重到无法修复，比如牙冠大面积缺损，牙根周围骨质也遭到破坏，或者牙根松动度达3度以上且预后极差，此时蛀牙已无保留价值，可考虑拔除。如需拔牙，应前往正规医院，遵医嘱进行。拔牙一般是借助拔牙钳通过外力来拔出，对于难拔的牙齿会先用拔牙挺利用杠杆原理使其松动，再用钳子拔除，若创口较大，可能需缝合。通常半小时左右可拔出牙齿，拔牙价格大概在200元至1000元/颗，可能会出现感染、出血、牙周损伤等情况。
二、不可以拔掉的情况
在蛀牙早期阶段，若孔洞较小，未损坏到牙根和神经，建议采用修补而非直接拔除的方式，这样能保留天然牙，避免拔牙后可能带来的不便。
平时要保持良好的口腔卫生习惯，坚持定期刷牙，定期接受口腔检查，以便及时发现和处理蛀牙等口腔问题，防止蛀牙进一步恶化。
总结：蛀牙能否拔除主要看其损伤程度，严重无法修复的可考虑拔除，早期较小的应优先选择修补，同时要注重口腔卫生和定期检查。