乳头总是发硬可能由以下因素导致：
一、怀孕。女性乳头受激素调控，怀孕后人体雌激素、孕激素水平上升，这会促进乳房发育，自然也会使乳头发育。在乳头二次发育过程中，会出现体积增大、充血、水肿以及变硬等现象，这些均属常见表现。若怀疑怀孕，患者可通过验孕棒检测或到医院抽血检查来确定是否怀孕。
二、性刺激。对于青春期女孩和育龄妇女在生理期时，当乳头被人触摸会出现变硬情况。这是由于性刺激引起，因为乳房和女性性器官一样，都是极为重要的性感器官，当受到触摸或其他刺激时，就会出现变硬，这种变硬属于正常现象。
三、乳腺增生。如果乳头总是发硬，且伴有疼痛症状，很可能是乳腺增生所致。出现这种情况，建议患者可使用乳癖消片、逍遥丸等药物进行治疗。
四、外伤。要是女性的内衣质量不佳，或在剧烈运动时导致乳头持续受到摩擦，就会造成乳头局部缺损、发硬。此时女性应更换合适的内衣，并进行适当运动。
总之，当发现乳头总是发硬时，需要结合自身情况综合判断原因，必要时寻求专业医生的帮助进行诊断和处理。