目前临床上常用的降压药有五大类，包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。这五类降压药的降压效果因人而异，没有绝对的好坏之分，医生会根据患者的具体情况选择适合的降压药。以下是这五类降压药的特点和适用人群：
1.利尿剂：通过促进体内钠离子和水分的排出，降低血容量，从而起到降压作用。适用于老年单纯收缩期高血压、肥胖或有水肿的患者。常用的利尿剂有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
2.β受体阻滞剂：通过抑制肾上腺素能受体，减慢心率，降低心肌收缩力，从而起到降压作用。适用于心率较快、有劳力性心绞痛的患者。常用的β受体阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔等。
3.钙通道阻滞剂：通过抑制细胞外钙离子内流，降低平滑肌细胞内钙离子浓度，从而扩张血管，降低血压。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、稳定性心绞痛的患者。常用的钙通道阻滞剂有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂：通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，降低血压。适用于有蛋白尿或微量白蛋白尿、糖尿病肾病、左心室肥厚、心力衰竭的患者。常用的血管紧张素转换酶抑制剂有卡托普利、依那普利、贝那普利等。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：通过抑制血管紧张素Ⅱ受体，减少血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，降低血压。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂、有高血钾、双侧肾动脉狭窄的患者。常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。
除了以上五类降压药外，还有一些复方制剂，如沙坦氢氯噻嗪、普利氢氯噻嗪等，这些复方制剂具有降压效果好、服用方便等优点，也常用于临床。
需要注意的是，降压药的使用需要个体化，医生会根据患者的年龄、性别、血压水平、合并的疾病等情况选择合适的降压药，并根据患者的血压变化调整用药剂量和种类。患者在服用降压药期间应遵医嘱服药，定期监测血压，避免血压波动过大。同时，还应注意低盐、低脂、低糖饮食，适量运动，保持心情舒畅，避免劳累、紧张、激动等。