小孩淋巴结肿大首先要先明确原因，多数是由感染引起，比如病毒感染，像EB病毒感染等，一般病毒感染导致的淋巴结肿大，病程可能在1 - 2周左右会有一定变化。
观察肿大情况
肿大程度观察： 要留意淋巴结的大小，如果是直径在1 - 2厘米左右的轻度肿大，可能只是普通感染引起；要是直径超过2厘米甚至更大的肿大，就要引起重视。活动度观察： 看看肿大的淋巴结能不能推动，如果能推动，一般情况相对好些；如果固定不动，那就要及时就医检查。
区分感染类型
病毒感染导致： 像常见的上呼吸道感染引发的淋巴结肿大，一般除了淋巴结肿大，可能还伴有发热、咳嗽等症状。这时候可以多让孩子休息，保证充足的水分摄入。细菌感染导致： 如果是细菌感染引起的淋巴结肿大，可能局部会有红、肿、热、痛的表现，比如颈部淋巴结肿大，皮肤表面发红，触摸时孩子会有疼痛反应。这时候可能需要在医生评估下考虑使用抗生素。
及时就医情况
持续不消退： 如果小孩淋巴结肿大超过2周还没有消退，甚至有增大的趋势，那就一定要带孩子去医院就诊，通过超声等检查来明确原因。伴随严重症状： 如果孩子除了淋巴结肿大，还伴有高热不退（体温超过39℃持续不退）、精神萎靡、头痛、呕吐等严重症状，这时候不能耽搁，要立刻送孩子去医院，因为这可能是比较严重的感染或者其他疾病引起的淋巴结肿大。