高尿酸血症早期可能没有明显症状，部分人会有关节方面的表现，比如第一跖趾关节（大脚趾根部）容易突发红肿热痛，一般在夜间发作，疼痛较为剧烈，像被刀割或针刺一样，这种情况可能会持续数天到数周。
尿酸升高引发的肾脏相关症状
肾脏受累表现一： 尿酸盐结晶可能在肾脏沉积，引起慢性间质性肾炎，患者会出现夜尿增多的情况，早期可能只是比正常人起夜次数多，随着病情进展，肾功能可能逐渐下降。肾脏受累表现二： 严重时还可能形成尿酸结石，当结石在泌尿系统移动时，会导致腰痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位，同时可能伴有血尿，尿液中能看到红色或粉红色的血丝。
尿酸盐沉积在其他部位的表现
耳部表现： 部分患者耳廓等部位可能会出现痛风石，这是尿酸盐长期沉积形成的结节，刚开始可能是小的硬结，逐渐增大，外观像芝麻或黄豆大小，质地较硬。心血管相关表现： 高尿酸血症还可能与心血管疾病相关，比如可能会影响血脂代谢等，长期高尿酸的人群患冠心病等心血管疾病的风险可能会增加，但这是一个相对长期的过程，早期可能没有特殊的明显症状，需要通过相关检查来评估。