孩子发烧到38.5℃，可采取物理降温、药物降温、对症治疗等方式。
一、物理降温：
1.使用退热贴，其能通过胶状物质中的水分汽化吸热来帮助降低体温。
2.进行温水擦浴，用温水擦拭孩子的身体，比如颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，可有效促进热量散发，缓解发烧症状。
3.多喝水非常重要，能加快机体新陈代谢，利于排汗、排尿，对缓解病情很有帮助。
二、药物降温：孩子发烧达38.5℃时，为防止温度持续上升以及预防高热惊厥等突发状况，可考虑药物降温。通常可以选用布洛芬混悬液等退烧药，它们能起到抗炎、退热的良好效果。
三、对症治疗：
1.如果孩子是细菌感染引起的发烧，可使用头孢克肟颗粒、阿莫西林等抗生素进行治疗，以消除细菌感染，从而缓解发烧。
2.要是病毒感染导致的发烧，则可使用双黄连口服液、抗病毒口服液等抗病毒药物来治疗疾病，抑制病毒增殖。
总之，当孩子发烧到38.5℃时，要根据具体情况综合运用这些方法来进行处理，以尽快使孩子体温恢复正常，保障孩子健康。