例假推迟且伴有胸涨疼，可能是以下原因导致：
1.怀孕：育龄期女性，如果有性生活，且例假推迟超过10天，同时伴有胸涨疼，首先要考虑怀孕的可能。怀孕后，体内的激素水平会发生变化，可能会导致胸涨疼，同时还可能伴有恶心、呕吐、乏力等症状。如果怀疑自己怀孕，可以用验孕棒或早孕试纸自测，也可以到医院抽血检查HCG确诊。
2.内分泌失调：如果女性长期熬夜、精神压力过大、情绪波动等，可能会导致内分泌失调，从而影响月经周期。此外，一些疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，也可能导致内分泌失调，引起例假推迟和胸涨疼。
3.药物副作用：一些药物，如避孕药、减肥药等，可能会影响内分泌，导致例假推迟和胸涨疼。
4.其他：此外，例假推迟和胸涨疼还可能与环境改变、过度节食、贫血、卵巢早衰等因素有关。
需要注意的是，胸涨疼也可能是其他疾病的症状，如乳腺增生、乳腺炎等。因此，如果例假推迟超过10天，或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。