手上长很多白斑，可能是以下原因引起：
1.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。表现为局限性或泛发性的白斑，可发生于任何年龄和部位，手部也不例外。除了白斑，还可能伴有毛发变白、皮肤萎缩等症状。白癜风的白斑通常对称分布，也可沿神经节段单侧分布，形状不规则，大小不等。白斑处的皮肤对紫外线较敏感，稍晒太阳即发红。
2.白色糠疹：一种好发于儿童的慢性鳞屑性皮肤病，病因不明，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。表现为圆形或椭圆形的淡白色斑，上覆少量细小鳞屑，可融合成片。好发于面部、颈部、肩部等暴露部位，也可累及四肢。白斑通常无自觉症状，或有轻微瘙痒。白色糠疹的白斑一般在夏季加重，冬季减轻。
3.花斑癣：一种由马拉色菌感染引起的浅表真菌病，与高温、潮湿、多汗、营养不良等因素有关。表现为圆形或类圆形的淡白色斑，上覆细小鳞屑，可融合成片。好发于前胸、后背、颈部、肩部等皮脂腺丰富的部位，也可累及四肢。白斑通常无自觉症状，或有轻微瘙痒。花斑癣的白斑在夏季加重，冬季减轻。
4.贫血痣：一种先天性的血管发育异常，可能与胚胎时期血管发育受阻有关。表现为局限性的淡白色斑，摩擦或加热后不发红，而周围正常皮肤变红。贫血痣一般终身不变，也不会扩大或消退。
5.其他：如老年性白斑、炎症后色素减退等，也可导致手上出现白斑。
如果手上长了很多白斑，建议及时就医，明确诊断。以下是一些可能的检查和治疗方法：
1.伍德灯检查：可以帮助鉴别白癜风、白色糠疹、花斑癣等色素减退性皮肤病。
2.皮肤镜检查：可以进一步观察白斑的形态、结构，有助于诊断。
3.真菌镜检和培养：如果怀疑是花斑癣，需要进行此项检查。
4.血常规、微量元素等检查：排除其他可能的病因。
5.治疗方法：根据不同的病因和病情，治疗方法也有所不同。白癜风、白色糠疹、花斑癣等一般可外用糖皮质激素、维生素D3衍生物、抗真菌药物等，必要时可口服药物或光疗。贫血痣一般无需治疗。
此外，在日常生活中，要注意保护手部皮肤，避免外伤、感染、日晒等刺激，保持皮肤清洁，合理饮食，补充维生素和微量元素等。