手上长很多白斑，可能是以下原因：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。白斑多为对称分布，也有不少病例损害沿神经节段排列。白癜风的白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照晒及磨擦损伤部位，如面部、上腿部、颈部、前臂伸侧及手背部、腰腹及骶尾部、腋下及阴部、肘膝关节等均为好发部位，病损多对称分布。
2.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与营养不良、维生素缺乏、曝光等因素有关。多见于儿童，好发于面部，也可发生于上臂、颈和肩部。白斑为圆形或椭圆形，直径1～2cm大小，边界清楚，上覆少量细小鳞屑。
3.花斑癣：俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。好发于多汗的部位，如前胸、后背、腋窝、上臂、颈部等。初起为黄豆大小的圆形或类圆形斑疹，逐渐增大至甲盖大小，颜色可以为淡白色、灰白色、淡黄色或褐色，上覆少量细小鳞屑，不疼不痒。
4.贫血痣：是一种先天性减色斑，多在出生时或儿童时期发生，由于病变部位的黑素细胞减少或消失，对紫外线的敏感性增加，摩擦或叩击患处，局部不发红，而周围皮肤发红。
5.其他：黏膜白斑、老年性白斑、离心性后天性白斑等也可表现为手上长白斑。
如果发现手上长了很多白斑，建议及时就医，明确诊断。如果是白癜风，需要积极治疗，以控制病情进展；如果是其他疾病，也需要根据具体情况进行相应的治疗。同时，要注意避免阳光暴晒、避免接触化学物质、保持皮肤清洁等。