便血并且感觉肛门疼痛可能由多种原因引起。比如肛裂，通常是由于大便干结，排便时撑裂肛管皮肤导致，患者除了便血，还会有肛门剧烈疼痛，疼痛呈周期性，排便时疼痛明显，便后有短暂缓解，随后又因肛门括约肌痉挛再次出现较长时间疼痛。
一、肛裂导致的便血与肛门疼痛
肛裂特点： 便血一般量较少，多为鲜红色，附着在粪便表面或手纸上。肛裂好发于青壮年，长期便秘、腹泻的人更容易出现。预防肛裂要保持大便通畅，每天应保证足够的水分摄入，可多吃蔬菜水果，如每天吃200~300克蔬菜、100~200克水果，避免大便干结。
二、痔疮引发的便血与肛门疼痛
内痔嵌顿： Ⅱ度以上的内痔如果脱出肛门外不能回纳，就会发生嵌顿，出现便血且伴有剧烈肛门疼痛。内痔便血通常是无痛性、间歇性便后出鲜血，有时呈点滴状或喷射状出血。而外痔发炎时也会有肛门疼痛，同时伴有便血，外痔可在肛门处摸到肿物。痔疮患者要避免长时间久坐久站，每隔1~2小时应起身活动5~10分钟，平时可以进行提肛运动，每次提肛30次左右，每天做3~4次。
三、肛周脓肿造成的便血与肛门疼痛
肛周脓肿表现： 肛门周围会出现红肿、疼痛的包块，随着病情发展，包块可能破溃，出现便血情况。肛周脓肿疼痛较为剧烈，呈持续性胀痛，逐渐加重。免疫力低下的人、糖尿病患者等更容易患肛周脓肿，要注意保持肛门周围清洁，每天用温水清洗肛门1~2次。
四、肠道炎症引起的便血与肛门疼痛
溃疡性结肠炎： 除了有便血症状外，还会伴有腹痛、腹泻，病变累及直肠时可出现肛门疼痛。患者便血程度不一，可为黏液脓血便。这类患者需要注意休息，保证充足睡眠，一般每天睡眠时间应达到7~8小时，同时要遵医嘱进行药物治疗，控制肠道炎症。总之，便血并且感觉肛门疼痛可能是多种疾病导致的，一旦出现这种情况，应及时就医，通过肛门指诊、肛门镜等检查明确病因，以便进行针对性治疗。