阑尾炎是因多种因素导致阑尾管腔堵塞或细菌入侵引发的炎症，约70%的患者能在12~24小时内明确诊断并接受治疗。
阑尾炎的类型
急性阑尾炎： 较为常见，起病急，典型表现是先脐周疼痛，数小时后转移并固定在右下腹，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。根据病理改变又可分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎等。比如单纯性阑尾炎症状相对较轻，炎症多局限在阑尾黏膜和黏膜下层；而坏疽及穿孔性阑尾炎病情较重，阑尾会坏死穿孔，引发腹腔感染等严重情况。慢性阑尾炎： 多由急性阑尾炎转变而来，也可开始就是慢性过程。主要表现为右下腹部间断性隐痛或胀痛，症状时轻时重，可能在劳累、进食不当等情况下发作或加重，部分患者有急性阑尾炎发作史。
阑尾炎的发病原因
阑尾管腔堵塞： 这是最常见的病因。淋巴滤泡增生是儿童阑尾炎常见的管腔堵塞原因，淋巴滤泡在阑尾黏膜下层较为丰富，当受到感染等刺激时会增生，导致管腔狭窄。粪石也是成年人阑尾管腔堵塞的常见原因，粪石是由阑尾腔内的粪便、细菌等混合形成的固体物质，可堵塞阑尾腔，影响阑尾的引流和血液循环。此外，异物、炎性狭窄、寄生虫等也可能引起阑尾管腔堵塞。细菌入侵： 当阑尾管腔堵塞后，阑尾腔内的细菌大量繁殖，分泌毒素，损伤阑尾黏膜，细菌趁机入侵阑尾壁，引发炎症。常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌等。
阑尾炎的诊断方法
症状和体征： 医生会详细询问患者的症状，如腹痛的起始部位、转移情况、疼痛性质等，还会进行体格检查，右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处）有固定压痛是阑尾炎的重要体征，部分患者可有反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征表现。实验室检查： 血常规检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高，提示有炎症反应。但白细胞升高程度不一定与病情严重程度完全成正比。影像学检查： 腹部B超可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等情况，对于诊断有一定帮助；腹部CT检查对阑尾炎的诊断更具特异性，尤其是在怀疑有复杂情况时，能更清晰地显示阑尾的形态、周围组织情况等。