带状疱疹病毒引起的

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,人群中约有30%以上的人在一生中会患带状疱疹。

病毒的潜伏与复发

水痘-带状疱疹病毒初次感染人体后,会引发水痘。之后病毒会潜伏在神经节内。当人体免疫力下降时,比如劳累、患有恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等情况,病毒就会被激活,沿着神经纤维移动到皮肤,导致受侵犯的神经和皮肤产生炎症,出现带状疱疹的症状,表现为单侧身体出现成簇的水疱,伴有疼痛等。

好发人群及症状特点

  • 好发人群:50岁以上人群更容易患带状疱疹,而且随着年龄增长,发病后的症状往往更严重,出现后遗神经痛的风险也更高。另外,免疫力低下的人群,像艾滋病患者、长期使用糖皮质激素的人等,也是带状疱疹的高发人群。
  • 症状特点:带状疱疹通常先有局部皮肤的灼热感或神经痛,1 - 3天后出现红斑,随后红斑上出现簇集性的水疱,水疱一般呈带状分布,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。疼痛是带状疱疹的重要特征,有的患者疼痛非常剧烈,可能在皮疹出现前就有疼痛,皮疹消退后仍可能有后遗神经痛,持续数月甚至更久。

预防与治疗相关

  • 预防方面:接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的有效措施。50岁及以上人群可以接种重组带状疱疹疫苗,接种后能够降低带状疱疹的发病风险,尤其是能减少中重度带状疱疹及后遗神经痛的发生。日常生活中,保持健康的生活方式,均衡饮食、适度运动、保证充足睡眠等,有助于维持良好的免疫力,降低病毒激活的风险。
  • 治疗原则:一旦确诊为带状疱疹,应尽早进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等,这些药物可以抑制病毒的复制,缩短病程,减轻症状。对于疼痛明显的患者,可以使用止痛药物缓解疼痛,同时还可以使用营养神经的药物,如甲钴胺等,促进神经的修复。局部治疗主要是保持皮疹的清洁、干燥,防止继发感染。