刷牙老出血的原因包括刷牙用力或牙刷毛硬、牙龈炎、牙周炎、血液类疾病等。
一、如果平时刷牙时特别用力或者牙刷毛较硬，就有可能导致刷牙出血。
二、若没有其他不适症状，可能是牙龈炎引起的。因为牙齿上有软垢、牙菌斑和牙结石，若未及时清除，会刺激牙龈引发牙龈炎。当牙龈发炎时，龈沟上皮会破损，从而在刷牙时出现出血情况。此时可以前往医院口腔科进行洗牙治疗。
1.牙龈炎的典型表现就是牙龈的炎症状态。
2.其主要特征是牙龈红肿、易出血。
三、若伴随牙龈红肿，说话或咬硬物时也出血，牙龈颜色呈暗红色，还可能是牙周炎。牙周炎是较深层的牙周组织感染，刷牙时会有出血症状，严重时还可能导致牙齿松动，通常还会伴有对冷、热、酸、甜食物过敏等症状。
1.牙周炎的牙龈状态与牙龈炎有所不同。
2.除了出血，牙齿松动等也是其常见表现。
四、要是刷牙老出血，同时伴有皮肤出血症状，或者经常流鼻血以及有消化道出血，那还需考虑是血液类疾病，应尽快到血液科就诊明确病因并对症治疗。
总之，刷牙出血可能是多种情况引起的，需要仔细辨别并采取相应的措施。如果不确定原因，应及时就医检查。