排出黑色大便可能是多种原因导致的。比如上消化道出血时，出血量达到50~70毫升以上就可能出现黑色大便。
饮食因素导致的黑色大便
食用含铁丰富的食物： 比如大量食用动物肝脏、动物血等，像一次性吃了200克以上的鸭血，其中的铁元素在肠道内会与硫化物结合，从而导致大便变黑。食用深色食物： 比如吃了很多桑葚，其含有的天然色素经过消化吸收后，可能会使大便呈现黑色。
药物因素引起的黑色大便
服用含铁剂药物： 像硫酸亚铁片，患者服用后，铁在肠道内与硫化氢结合生成硫化铁，就会使大便变黑，一般每天服用铁剂后1~2天可能出现这种情况。服用铋剂： 比如枸橼酸铋钾胶囊，服药后也可能出现黑色大便，这是药物的正常代谢现象，停药后大便颜色通常会恢复正常。
疾病因素导致的黑色大便
上消化道溃疡出血： 胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致出血时，血液经过肠道消化，血红蛋白中的铁被氧化成三价铁，与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使大便呈黑色，出血量较多时大便会像柏油样，而且可能伴有腹痛等症状。胃癌出血： 胃癌患者也可能出现黑色大便，同时可能伴有消瘦、食欲不振、上腹部疼痛等症状，这种情况需要及时就医检查。