一、周围神经受压相关原因
（一）颈椎病导致神经根受压
颈椎由椎体、椎间盘等结构组成，随着年龄增长、长期不良姿势（如长期低头看手机、伏案工作等），颈椎可能发生退变，椎间盘突出、骨质增生等情况可压迫神经根，当压迫支配手部的神经根时，就会引起手麻手疼，常见于长期从事伏案工作、颈部外伤史人群，尤其中老年人群随着颈椎自然退变发生率增高。
（二）腕管综合征
腕管是由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道，正中神经通过其中。频繁用手劳作（如程序员长时间打字、手工劳动者反复屈伸手腕等）可导致腕管内组织水肿，压迫正中神经，引发手麻手疼，多见于频繁使用手部进行精细活动的人群。
二、神经病变相关原因
（一）末梢神经炎
多种因素可引起末梢神经炎，营养缺乏（如B族维生素缺乏）、糖尿病等代谢性疾病（高血糖长期损伤神经）、药物中毒（如某些化疗药物）、重金属中毒等都可能导致神经末梢受损，出现手麻手疼，糖尿病患者若血糖控制不佳，长期高血糖状态易并发末梢神经炎。
三、脑血管疾病相关原因
（一）脑梗死或脑出血
脑部血管发生病变，如脑梗死时局部脑组织缺血缺氧，影响感觉传导通路；脑出血时血肿压迫周围脑组织，均可导致神经功能受损，出现手麻手疼等感觉异常，多见于中老年有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病人群，发病较急，可能伴随头痛、头晕、肢体无力等其他症状。
四、胸廓出口综合征
胸廓出口处结构异常，如颈肋、前斜角肌痉挛等，可压迫臂丛神经、锁骨下动脉等，引起上肢麻木疼痛，包括手麻手疼，活动上肢时症状可能加重，部分人群因胸廓出口区域解剖结构差异易发病。