脱肛又称直肠脱垂，导致脱肛的原因有多种。一般来说，幼儿发育不全、年老体弱以及长期腹内压增加等因素都可能引发脱肛。比如，幼儿时期骶骨弯曲度未完全形成，直肠较为活动，黏膜下组织松弛，容易发生脱垂；而年老体弱者，全身肌肉松弛，盆底组织退化软弱，也易出现脱肛情况。
解剖结构发育因素
幼儿时期： 幼儿骶骨曲尚未形成，直肠垂直，当腹内压增高时，直肠失去骶骨的支持，就容易发生脱垂。据统计，5岁以下儿童患直肠脱垂的相对较多。女性盆腔结构： 女性骨盆较宽大，支持组织相对薄弱，加上妊娠、分娩等因素，也可能增加脱肛的发生风险。
盆底组织薄弱
老年人： 老年人全身组织衰退，肌肉松弛，骨盆底肌肉和韧带变得薄弱，对直肠的支持固定作用减弱，容易发生直肠脱垂。一般60岁以上老年人患脱肛的概率相对更高。多次分娩女性： 多次分娩会使骨盆底肌肉和韧带损伤，导致盆底组织松弛，进而引发脱肛。
腹内压增加因素
长期便秘： 长期便秘的人，排便时需要用力屏气，这会使腹内压持续增高，推动直肠向下脱出。长期便秘者每年脱肛的发生率比一般人群要高不少。慢性咳嗽： 患有慢性支气管炎、肺气肿等疾病的人，长期慢性咳嗽会导致腹内压升高，对直肠产生向下的推力，容易引发脱肛。例如，慢性咳嗽病程超过1年的患者，脱肛风险会明显增加。重体力劳动： 从事重体力劳动的人，腹内压经常处于较高状态，直肠承受的压力增大，久而久之容易导致直肠脱垂。比如长期从事搬运重物工作的人群，脱肛发生率相对较高。