脱肛也就是直肠脱垂，通常是多种因素共同作用导致的。一般来说，小儿发育不全、年老体弱等都可能引发脱肛。
解剖结构因素
小儿发育不完善： 婴幼儿时期，骶骨弯曲度尚未形成，直肠呈垂直状态，而且周围的支持组织较为薄弱，当小儿存在长时间腹泻、便秘等情况时，就容易导致直肠脱垂。比如一些2-5岁的幼儿，因肠道功能不稳定，就可能出现脱肛现象。年老体弱： 老年人身体机能衰退，肌肉松弛，盆底组织也变得薄弱，对直肠的支撑作用减弱，这使得老年人相对更容易发生脱肛。据统计，老年人群中脱肛的发生率会高于中青年人群。
腹压增加因素
长期便秘： 当人长期便秘时，排便需要用力屏气，这会使腹压持续升高，对直肠产生较大的向下的推力，久而久之就容易引发直肠脱垂。例如一些长期便秘的患者，可能每隔几天才排便一次，每次排便都很费劲，长期如此就增加了脱肛的风险。慢性咳嗽： 患有慢性支气管炎、肺气肿等疾病的人，会经常出现咳嗽症状，长期的慢性咳嗽会导致腹压不断升高，对直肠形成持续的压力，进而诱发脱肛。比如一些慢性咳嗽持续3个月以上的患者，就需要注意防范脱肛问题。
其他因素
盆腔内肿瘤： 盆腔内如果有较大的肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，会压迫直肠，使直肠受到外力影响发生移位，从而增加脱肛的发生几率。肿瘤不断生长，对直肠的压迫持续存在，就会干扰直肠的正常位置和功能。直肠黏膜松弛： 直肠黏膜本身出现松弛情况时，也容易引发脱肛。随着年龄增长或者一些不良的排便习惯等因素，直肠黏膜可能逐渐松弛，当腹压稍有增加时，就可能导致直肠黏膜脱垂，进而发展为脱肛。