四个月宝宝肋骨突出，可能与以下原因有关。
1.维生素D缺乏性佝偻病：宝宝体内维生素D不足，导致钙磷代谢紊乱，出现骨骼改变。除肋骨突出外，还可能伴有方颅、鸡胸、漏斗胸等。
2.先天畸形：如先天性肋骨发育异常、胸廓畸形等。
3.其他：营养不良、胸腔内疾病等也可能导致肋骨突出。
如果发现宝宝肋骨突出，建议及时就医，进行相关检查，如血钙、磷，维生素D，胸部X线等，以明确原因。治疗方法主要包括以下几点。
1.补充维生素D和钙剂：遵医嘱补充维生素D和钙剂，以促进骨骼发育。
2.调整饮食：增加富含钙的食物摄入，如奶制品、豆制品、海鲜等。
3.多晒太阳：适当晒太阳，促进皮肤合成维生素D。
4.治疗原发病：如果是其他疾病导致的肋骨突出，需积极治疗原发病。
此外，在日常生活中，要注意给宝宝提供均衡的营养，及时添加辅食，多进行户外活动，增强体质。同时，要注意宝宝的姿势，避免过早坐立、站立等，以免加重骨骼畸形。
需要注意的是，以上内容仅供参考。具体治疗方法应根据宝宝的具体情况，在医生的指导下进行。