肚子里总有气总放屁的原因较多，主要包括消化不良、肠易激综合征、胃肠炎，以及食用过多产气食物或腹部受凉等。
一、消化不良：消化不良时往往会有腹胀、放屁增多、恶心、呕吐等表现。可通过口服多潘立酮片促进胃肠蠕动，多酶片帮助消化食物，西沙必利片增强胃肠动力等药物来改善症状。消化不良可能是由于胃肠功能较弱，或进食了不易消化的食物等因素导致。
二、肠易激综合征：主要表现为腹痛、腹胀或腹部不适，同时伴有排便习惯如频率和（或）粪便性状改变。治疗可口服曲美布汀片调节胃肠功能，蒙脱石散止泻等。这通常与精神心理因素、肠道敏感性较高等有关。
三、胃肠炎：多因不洁饮食以及不良饮食习惯引起，会出现腹痛、腹泻、放屁增多、恶心、呕吐等症状。可使用左氧氟沙星胶囊抗感染，蒙脱石散止泻等药物进行治疗。不洁饮食可能导致胃肠道炎症反应，从而引发一系列不适。
四、食用过多产气食物或腹部受凉：如果食用了过多豆类、洋葱等产气食物，或者腹部受凉、饮用了寒冷食物，就可能导致这种情况。此时可口服双歧杆菌三联活菌胶囊来调节肠道菌群，改善消化功能。
总之，当出现肚子里总有气总放屁时，需要根据具体情况明确原因，然后在医生指导下正确选择和使用药物，切不可自行随意用药。