耳朵鼓膜破了，即出现鼓膜穿孔，这通常由外伤、炎症等因素导致，且不同原因有不同应对之法，患者可在医生指导下通过药物或手术方式治疗。具体说明如下。
耳朵鼓膜破了的治疗方法：
一、外伤：若患者因外伤引发鼓膜穿孔，可能致使耳鸣、听力下降等症状出现。鼓膜自身有一定自愈能力，若穿孔较小，一般2至3周左右可能自行闭合，此时患者只需避免耳朵进水，保持耳道干燥以防感染即可。但要是鼓膜穿孔较大难以自行愈合，比如因爆震等原因引起的鼓膜穿孔，则可能需通过手术进行医治。
二、炎症：若患者骨膜遭炎症细菌感染，可能引发急性中耳炎等耳部疾病，进而导致鼓膜穿孔，患者会表现出耳鸣、耳痛、听力下降以及耳道内出现脓性分泌物等状况。此时，患者需在医生指导下进行抗感染治疗，比如，清理耳道内脓性分泌物的同时，还需使用抗生素滴耳液进行滴耳，必要时口服抗生素。对于急性中耳炎转为慢性中耳炎且有鼓膜穿孔的情况，可能需要手术来修补鼓膜。
耳朵鼓膜破了的注意事项：
患者一旦出现鼓膜穿孔的情况，应及时前往医院检查，明确鼓膜穿孔的大小与严重程度，随后在医生指导下进行有针对性的治疗，以免对耳部及听力造成更严重的损害。
总结：耳朵鼓膜穿孔的原因有外伤和炎症等，治疗方法需根据具体情况选择，包括自愈观察、手术治疗以及抗感染治疗等，同时患者要及时检查并遵循医生指导，以降低不良影响。