X光胸片能查出肺结核。以下对相关内容进行详细阐述：
一、肺结核发生后会使肺部出现结核病灶，而X光胸片这种胸部的X片检查能够发现肺部发生的病变，所以能查出肺结核。它可以观察到胸腔内部器官的结构以及病变情况，比如能观察到肺部的炎症、气胸、肺心病等，同时通过胸透还能检查肺部是否存在结核，因为肺结核是由肺部受到结核杆菌感染引发，会导致肺部组织出现结节性改变，甚至可能出现肺渗出、钙化、胸膜增厚等情况，使人出现咳嗽、咳痰、胸闷等症状。
二、确诊肺结核病情后，要及时在医生指导下应用抗结核药物进行治疗，如肺结核丸、利福定胶囊等。
三、此外，X光胸片不仅能查出肺结核，还能查出肺癌、胆结石等其他疾病。
总之，X光胸片在肺结核等疾病的诊断中具有重要作用，确诊肺结核后要积极治疗并注意生活方式的调整，如避免抽烟喝酒、吃清淡易消化食物、规律作息、适当进行有氧活动等，以利于病情恢复。