一般来说，胸片对肺结核的诊断有一定的帮助，但不是所有的肺结核都能通过胸片确诊。胸片可以发现肺部的阴影、结节、空洞等异常，但这些表现也可能是其他疾病引起的，比如肺炎、肺癌、肺脓肿等。此外，肺结核的早期病变或轻微病变可能在胸片上不明显，需要进一步检查才能确诊。
为了提高肺结核的诊断准确性，医生可能会建议进行以下检查：
1.结核菌检查：包括痰涂片、结核菌培养、结核菌核酸检测等。这些检查可以直接检测结核菌，对肺结核的诊断有较高的特异性。
2.胸部CT：相比胸片，胸部CT能更清晰地显示肺部的细节，有助于发现胸片上不易察觉的病变，特别是对于肺尖、纵隔旁等部位的病变。
3.其他检查：如结核菌素试验、红细胞沉降率、C反应蛋白等，可辅助诊断肺结核，但不能作为确诊的依据。
对于胸片发现异常的患者，医生会根据具体情况进行综合分析和判断，并结合临床症状、病史、其他检查结果等，来明确诊断。如果怀疑有肺结核，应及时到结核病防治机构或医院就诊，遵循医生的治疗建议。
肺结核的治疗需要遵循早期、适量、联合、规律、全程的原则，常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗期间要按时服药，定期复查，注意休息，加强营养，避免劳累和感染。
对于肺结核患者，家人和朋友也需要注意防护，避免传染。患者要注意个人卫生，咳嗽、打喷嚏时要用纸巾捂住口鼻，不要随地吐痰。房间要经常通风，保持空气新鲜。患者的餐具、毛巾等要单独使用，并定期消毒。
总之，胸片对肺结核的诊断有一定的帮助，但不是确诊的唯一依据。如果怀疑有肺结核，应及时到医院进一步检查和治疗。同时，要加强对肺结核的认识，做好预防和控制工作，保护自己和他人的健康。