阑尾炎阑尾炎阑尾炎阑尾炎

阑尾炎是常见的外科疾病,急性阑尾炎一旦确诊,通常建议尽快手术治疗,如腹腔镜阑尾切除术,多数患者通过手术可在较短时间内恢复,一般术后1周左右基本能恢复日常活动。

阑尾炎的类型

急性阑尾炎:分为单纯性、化脓性、坏疽性及穿孔性等。单纯性阑尾炎症状相对较轻,可能仅有右下腹轻度疼痛;化脓性阑尾炎疼痛会加重,局部有压痛、反跳痛;坏疽性及穿孔性阑尾炎病情较严重,可出现弥漫性腹膜炎表现。慢性阑尾炎:多由急性阑尾炎转变而来,也可无明确急性发作史。患者常有右下腹间断性隐痛,症状时轻时重,可能在劳累、饮食不节等情况下诱发。

阑尾炎的症状表现

腹痛:典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。慢性阑尾炎的腹痛也是右下腹间断性隐痛。胃肠道症状:发病早期可能出现恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物。部分患者有食欲减退、腹胀等表现。全身症状:急性阑尾炎时,炎症较重可能出现发热,体温可在38℃左右,严重时体温会更高。慢性阑尾炎一般全身症状不明显,少数人可能有低热情况。

阑尾炎的诊断方法

体格检查:医生会进行右下腹压痛检查,急性阑尾炎时右下腹麦氏点有固定压痛,化脓性阑尾炎时反跳痛、肌紧张也较明显。慢性阑尾炎时右下腹也可能有轻度压痛。实验室检查:血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高,急性阑尾炎时较为显著。影像学检查:腹部B超可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等情况;CT检查对诊断阑尾炎尤其是复杂阑尾炎的价值较高,能更清晰显示阑尾的形态、周围组织情况等。