关键点：月经第1天几乎没血可能正常，若整个经期都少则不正常。来月经第1天因激素刚降，内膜少量脱落、剥离面小、破裂血管少所以出血少且可能积存宫腔致几乎没血，属正常，之后量会增多；若整个经期量都少则异常，可能由内分泌紊乱、宫腔粘连等疾病导致，需去医院检查。
一、月经第1天几乎没血的正常情况
来月经的第1天，体内的激素水平刚刚开始下降，此时子宫内膜只有少量的开始脱落，相应的剥离面就比较小，破裂的血管数量也就比较少，这样一来出血量自然就会很少。而且这些少量的出血还有可能积聚在子宫腔内，没有能够及时地排出体外，从而表现为几乎没有血。这种情况是正常的生理现象，通常在后续的时间里，出血量应该会逐渐地增多。
二、整个经期量少的异常情况
如果整个月经期的出血量都很少，甚至几乎没有，那么这就是一种异常的情况。可能是由一些疾病所导致，比如内分泌紊乱，这会影响激素的分泌平衡，进而影响月经的正常出血量；还有宫腔粘连，这会使子宫内膜的面积减小，导致出血量减少。当出现这种整个经期都量少的情况时，就需要及时前往医院进行检查，以便明确具体的原因，从而采取相应的治疗措施。
总结概况提示：月经第1天几乎没血需根据整个经期的情况来判断是否正常，正常情况下第1天量少随后会增多，若整个经期都量少则要考虑疾病因素并应就医检查。