说话时出现气短、咳嗽的症状，往往是多种因素共同作用的结果，主要包括支气管平滑肌运动、气道黏膜振动以及由此引发的气道充血、水肿和炎性分泌物增加等，常见于呼吸道疾病和心血管疾病。
一、呼吸道疾病：
1.咳嗽变异性哮喘或气道高反应的患者在说话时容易咳嗽，这类患者通常对异味、冷空气也较为敏感。可通过到医院进行呼出气一氧化氮测定、肺功能检查等进一步明确诊断。
2.咽炎也是导致说话时咳嗽的原因之一。咽炎是由多种因素引起的咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的炎症反应，常会有咽部疼痛、不适、咳嗽、有异物感等表现，可能出现说话气短、咳嗽等症状。
3.支气管炎患者主要症状有咳嗽、咳痰或伴有喘息，反复且逐渐加重的咳嗽较为突出。当合并呼吸道感染时，细支气管黏膜充血、水肿，加上说话时气道黏膜的振动以及痰液阻塞，可能导致支气管管腔狭窄，从而容易出现说话时气短、咳嗽等症状。
二、心血管疾病：
心力衰竭或心肌梗死等心血管疾病患者，当心脏泵出的血量无法满足身体需求时，可能会表现出容易疲劳、乏力以及说话时气短、咳嗽等症状。左心衰导致肺淤血的病人在说话时可能会出现气短、咳嗽，严重咳嗽时还可能出现呼吸困难等症状。
对于说话时出现气短、咳嗽的患者，日常应注意多休息。建议尽快前往医院进行详细检查，以明确病因，确定下一步的治疗方案，从而进行及时、有效的治疗。