怀孕第1次B超有腹超和阴超两种选择。
一、怀孕初期，约6周左右可出现胎心胎芽，此时去正规医院做B超检查确定是否为宫内妊娠。若腹部脂肪较厚，可选择阴超检查，能让检查结果更清晰；若第1次做B超在两个月左右，通过腹超方式也能清楚查明宫腔内情况。
1.怀孕6周左右，胎心胎芽开始出现，通过B超检查能明确是否宫内妊娠，这对于孕妇和胎儿的健康非常重要。如果孕妇腹部脂肪较厚，会影响腹超检查的准确性，而阴超能够更好地穿透脂肪组织，获取更准确的图像，从而更清晰地显示宫腔内的情况。
2.两个月左右做腹超也能较好地观察宫腔情况，此时胎儿进一步发育，在腹超下也能较为清晰地显示。
二、怀孕后第1次做B超，阴超无需憋尿，腹部彩超需憋尿使膀胱更充盈以利于检查更清晰。同时第1次B超应根据自身情况选择，若有阴道异常流血或腹部严重疼痛则不可用阴超，以免导致流产。
1.阴超检查不需要憋尿，能减少孕妇等待检查时的不适和麻烦。而腹部彩超通过憋尿使膀胱充盈，可形成良好的透声窗，更清楚地显示子宫和孕囊等结构。
2.当孕妇有阴道异常流血或腹部严重疼痛时，采用阴超可能会刺激子宫，增加流产的风险，所以应避免阴超检查，而选择其他更安全的检查方式。
总之，怀孕第1次B超的方式选择需综合考虑怀孕时间、孕妇腹部脂肪情况和自身症状等因素，以确保检查的准确性和安全性。