腺样体肥大是可以自愈的。一般来说，腺样体肥大在2岁至6岁时较为明显，10岁以后逐渐萎缩。在这期间，如果孩子的症状不严重，没有出现睡眠呼吸暂停、腺样体面容等并发症，家长可以先观察，不必急于手术治疗。
以下是一些可能导致腺样体肥大自愈的因素：
1.免疫系统发育：随着孩子免疫系统的逐渐发育完善，腺样体可能会逐渐缩小。
2.感染：腺样体肥大常常与上呼吸道感染有关。当孩子感染时，腺样体会因炎症而肿大。感染控制后，腺样体可能会恢复正常大小。
3.生活方式改变：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于增强孩子的免疫力，从而促进腺样体的恢复。
需要注意的是，腺样体肥大的自愈时间因人而异。如果孩子出现了以下情况，家长应及时带孩子就医：
1.症状严重：如呼吸急促、睡眠打鼾、张口呼吸、听力下降等。
2.影响生活质量：腺样体肥大可能会影响孩子的睡眠、学习和生长发育。
3.并发症：如腺样体面容、分泌性中耳炎等。
4.腺样体肥大持续时间较长：如果孩子的腺样体肥大已经存在一段时间，且症状没有明显改善，应考虑手术治疗。
总之，腺样体肥大是否可以自愈需要根据具体情况来判断。家长应密切关注孩子的症状变化，如有必要，及时就医，以便采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和预防感染也有助于腺样体的恢复。