甲状腺功能性低下,也叫甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。在我国,成人患病率约为1%左右,女性多于男性。
病因有哪些
自身免疫因素: 自身免疫性甲状腺炎是最常见的病因,比如桥本甲状腺炎,自身免疫系统错误地攻击甲状腺组织,导致甲状腺细胞受损,影响甲状腺激素的合成和分泌。甲状腺手术或放射性碘治疗: 甲状腺部分或全部切除手术,以及过量的放射性碘治疗甲亢,都可能破坏甲状腺组织,引发甲状腺功能减退。例如,甲状腺癌患者进行甲状腺切除术后,约有40% - 70%的人会逐渐发展为甲状腺功能减退。药物影响: 某些药物也可能导致甲状腺功能减退,如胺碘酮,它含碘量较高,长期服用可能影响甲状腺的正常功能。
有哪些常见症状
代谢减缓表现: 患者会出现怕冷、乏力、嗜睡等症状,体温可能比正常人低,活动后也不容易出汗。代谢减慢还会导致体重增加,即使饮食没有明显变化,体重也可能逐渐上升。神经系统症状: 记忆力减退、反应迟钝也是常见表现。患者可能感觉自己的记忆力不如以前,对事情的反应变得迟缓,注意力难以集中。消化系统症状: 消化系统功能减弱,表现为食欲减退、腹胀、便秘等。肠道蠕动减慢,食物通过肠道的时间延长,就会出现便秘情况,而且排便次数减少。
如何诊断与治疗
诊断方法: 主要通过血液检查甲状腺功能指标来诊断,包括血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)等。如果TSH升高,T4、T3降低,基本可以确诊为甲状腺功能减退。治疗方式: 主要是补充甲状腺激素,最常用的药物是左甲状腺素钠片。通过补充外源性的甲状腺激素,来替代体内不足的甲状腺激素,维持机体正常的代谢功能。一般需要终身服药,并且需要定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。在治疗过程中,患者需要严格按照医生的嘱咐服药,不能自行增减药量。
