肩膀疼、手麻可能由以下这些原因导致：
一、神经根型颈椎病：这会引发上肢放射性疼痛，进而引起肩膀疼痛且伴有手麻的状况。建议进行颈部核磁共振或CT检查，以明确具体病因并及时展开治疗。
二、肩关节疾病：像冻结肩或肩周炎、冈上肌腱钙化等，会造成肩膀局部疼痛，可能同时伴有手部麻木现象。患者需注意避免受凉以及过度劳累等，通过理疗、热敷等方式能起到缓解作用。
三、不良习惯：在年轻人或中年人中较为多见，如果长时间处于伏案工作状态，会致使颈椎负荷过大，使得后部肌肉出现痉挛，颈椎曲度变直，在劳累后就会出现上肢放射性疼痛以及手指麻木，通常是拇指、食指和中指出现麻木情况。
建议：一旦出现疼痛麻木症状，可遵循医嘱，适当口服非甾体类消炎镇痛药物，例如布洛芬、双氯芬酸钠等，这样能够减轻神经根肿胀。也可以适当口服甲钴胺、乙酰谷酰胺等营养神经的药物，有助于修复神经髓鞘，从而减轻手麻现象。患者平时要多进行颈椎操或颈肌抗阻训练，如此能让颈椎周围肌肉变得发达，保持其稳定性，避免颈椎进一步退变压迫神经，以免加重肩膀疼痛、手麻的情况。
总结概况提示：肩膀疼且手麻的原因多样，包括神经根型颈椎病、肩关节疾病以及不良习惯等，可通过相应检查、注意保养、理疗、服用合适药物以及进行特定训练等方式来缓解和改善症状。