颈椎退行性改变的治疗需根据具体情况来定，一般可通过非药物和药物等方式干预。比如症状较轻时可先尝试非药物治疗。
非药物治疗方式
康复锻炼：
适当进行颈部康复锻炼有助于增强颈部肌肉力量，维持颈椎稳定性。例如“米字操”，每天可进行3 - 4次，每次每个方向做5 - 10次。通过缓慢地向不同方向转动头部，模拟写米字的动作，能活动颈椎各个关节，缓解颈部肌肉紧张。
物理治疗：
- 牵引治疗： 牵引可拉开颈椎间隙，减轻椎间盘对神经根等结构的压迫。一般牵引重量可从3 - 5公斤开始，根据患者耐受情况逐渐调整，但不宜超过10公斤，牵引时间每次约20 - 30分钟，每天1 - 2次。不过，严重的椎动脉型颈椎病患者等需谨慎使用牵引治疗。
- 按摩推拿： 专业的按摩推拿能放松颈部肌肉，改善局部血液循环。但要注意，手法需轻柔，对于存在颈椎不稳定、脊髓型颈椎病等情况的患者，不适合随意进行大力的按摩推拿，以免加重病情。
药物治疗
非甾体抗炎药：
常用的有布洛芬、双氯芬酸钠等，这类药物可以缓解颈椎退行性改变引起的疼痛和炎症。不过，长期大量使用可能会有胃肠道不适等副作用，比如可能刺激胃黏膜，引起恶心、呕吐等症状，有消化道溃疡病史的患者要慎用。
营养神经药物：
当颈椎退变压迫神经根等导致神经受损时，可使用甲钴胺等药物。甲钴胺能促进神经髓鞘的合成，修复受损神经，一般可以长期服用，但在服用过程中如果出现过敏等不良反应要及时停药。
手术治疗情况
手术适应证：
- 当颈椎退行性改变导致严重的神经、脊髓受压，出现进行性肢体无力、行走不稳、大小便功能障碍等情况时，通常需要考虑手术治疗。例如脊髓型颈椎病患者，若保守治疗效果不佳，且病情逐渐加重，就可能需要手术干预来解除脊髓的压迫。
- 对于经过规范的非手术治疗3 - 6个月无效，且症状严重影响生活和工作的患者，也可考虑手术。
手术方式：
常见的有颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。前路手术主要是通过前方入路切除病变椎间盘等组织，然后进行融合内固定；后路手术则是通过后方减压来解除脊髓等结构的压迫，具体手术方式需根据患者的病情由医生来选择。