在吃了止痛药后怀孕了，孩子是否能要，需要根据具体情况进行分析，以下是一些可能需要考虑的因素：
1.止痛药的种类：不同种类的止痛药对胎儿的影响可能不同。一些常见的止痛药，如非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林），在怀孕早期可能对胎儿有一定的风险，但具体影响程度还需要考虑用药的剂量、时间和个体差异。某些情况下，医生可能会建议继续妊娠，并密切监测胎儿的发育情况。
2.用药时间：用药的时间也很重要。如果在受孕后的早期（受精后1-2周内）使用了止痛药，此时胚胎可能还没有着床或处于细胞分裂阶段，药物对其影响可能较小。然而，如果在受孕后较晚的阶段使用止痛药，胎儿的器官发育可能已经开始，药物的潜在风险会增加。
3.个体差异：每个女性的身体状况和对药物的反应都可能不同。其他因素，如年龄、健康状况、家族病史等，也可能影响对胎儿的风险评估。
4.医生的建议：最重要的是咨询专业的医生。医生会综合考虑以上因素，并根据你的具体情况进行个体化的评估。他们可能会进行详细的产前检查，包括超声检查、唐氏筛查等，以评估胎儿的健康状况。如果医生认为继续妊娠存在风险，他们可能会建议终止妊娠；如果医生认为风险较小，可以继续观察和监测。
需要注意的是，即使医生认为继续妊娠是安全的，也不能完全排除潜在的风险。在怀孕期间，孕妇应遵循医生的建议，进行定期的产前检查，并注意自身的健康和生活方式。此外，如果对止痛药的使用或怀孕有任何疑虑，应及时与医生沟通，以便做出明智的决策。
总之，在吃了止痛药后怀孕了，孩子是否能要需要综合考虑多种因素。与医生进行充分的讨论和沟通是非常重要的，他们可以根据你的具体情况提供个性化的建议和指导。