左精索静脉曲张的原因主要包括以下几点：
1.精索内静脉瓣发育不全或缺失：左侧精索内静脉比右侧长，呈直角进入肾静脉，血流会受到一定阻力。如果静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹性纤维较少，会导致精索内静脉曲张。
2.左精索内静脉受压：左侧精索内静脉位于乙状结肠后面，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。
3.肾肿瘤：左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉之间可能受到压迫，导致左精索静脉曲张。
4.腹膜后肿瘤：左精索内静脉可能被主动脉、下腔静脉等大血管压迫，导致回流不畅。
5.左肾静脉综合征：又称胡桃夹现象，左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉之间受到挤压，引起左精索静脉曲张。
6.其他因素：长时间站立、重体力劳动、长期便秘、排尿困难等，可导致腹压升高，影响精索内静脉回流。
如果出现左精索静脉曲张，可能会出现阴囊下坠、胀痛等不适症状，严重时可能影响精子质量，导致男性不育。如果怀疑有左精索静脉曲张，应及时就医，进行相关检查，如超声检查等，以明确诊断。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等，具体治疗方法应根据病情的严重程度、病因等因素综合考虑。