左精索静脉曲张的发病原因主要包括以下几点：
1.精索静脉瓣膜功能不全：左精索内静脉的血液需要克服重力作用才能回流到心脏，如果瓣膜功能不全，就会导致血液反流，增加精索静脉内的压力，从而引起静脉曲张。
2.精索内静脉管壁结构异常：精索内静脉管壁中的平滑肌和弹性纤维较少，而结缔组织较多，这使得静脉壁缺乏弹性，容易扩张和迂曲，形成静脉曲张。
3.精索内静脉长度增加：左精索内静脉较长，且呈直角汇入左肾静脉，这使得血液回流阻力增加，容易导致静脉曲张。
4.左侧精索内静脉受到压迫：左侧精索内静脉受到乙状结肠、肠系膜上动脉等的压迫，也会导致血液回流不畅，从而引起静脉曲张。
5.其他因素：如腹膜后肿瘤、肾积水等，也可能压迫精索内静脉，导致静脉曲张。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果你怀疑自己患有左精索静脉曲张，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。