来月经时下面疼，即外阴局部疼痛，可能由细菌或病毒感染、过敏、外伤等原因引起。需就医检查明确具体原因后，在医生指导下采取合适方法缓解疼痛。具体如下：
一、细菌感染：
1.月经期间机体抵抗力会稍有下降，而月经血是良好的细菌培养基，若不注重局部护理，就可能引发细菌感染，导致外阴局部红肿、疼痛，严重时还会出现皮肤破损情况。
2.应对措施包括在月经期保持外阴清洁，每日用温热清水清洗，同时勤换卫生巾。一旦出现疼痛，清洗后擦干局部，可涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏进行治疗。
二、病毒感染：
1.常见的是单纯疱疹病毒感染致使外阴局部疼痛，且会有水疱，水疱破损后疼痛加剧。
2.患者可考虑外用阿昔洛韦软膏，饮食上加强营养以增强机体抵抗力，避免食用酸辣刺激性食物。
三、过敏：
1.因卫生巾过敏会使局部红肿并伴有瘙痒疼痛，此时建议更换其他卫生巾，最好选择棉质材质的。
2.要积极进行抗过敏治疗，除保持外阴局部清洁外，可外用糠酸莫米松乳膏进行抗过敏。
四、外伤：
1.由撞击或剐蹭导致外阴局部出现血肿而引发疼痛。若血肿较小，可慢慢自行吸收；若血肿较大且有活动性出血，可考虑切开血肿并缝合止血。
总之，来月经时外阴疼痛有多种原因，应根据具体情况采取相应措施来缓解疼痛。