来月经时胸口下面疼，可能与以下原因有关：
1.经前期综合征：
原因：来月经前，女性体内的激素水平会发生变化，可能导致胸部胀痛、下腹坠胀、情绪波动等不适症状。胸口下面疼也可能是经前期综合征的表现之一。
其他症状：还可能伴有头痛、背痛、乳房胀痛、腹胀、便秘等。
治疗：一般不需要特殊治疗，建议调整生活方式，如保持良好的睡眠、均衡饮食、适量运动等，以缓解症状。如果症状严重影响生活，可以在医生的指导下使用药物治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.乳腺增生：
原因：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，与内分泌失调有关。月经期间，体内激素水平的变化可能导致乳腺增生加重，引起胸部疼痛，包括胸口下面。
其他症状：除了疼痛，还可能有乳房肿块、乳头溢液等。
治疗：一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果疼痛明显，可以使用药物治疗，如逍遥丸、乳癖消等。此外，还可以通过调整生活方式、保持心情愉悦等方式缓解症状。
3.其他疾病：
肋软骨炎：肋软骨炎是一种胸骨与肋骨交界处的软骨炎症，可能与感染、创伤、免疫因素等有关。月经期间，由于激素水平的变化，可能导致肋软骨炎加重，引起胸口下面疼痛。
胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由感染、自身免疫性疾病等引起。月经期间，可能会出现胸膜炎的症状，包括胸口下面疼痛。
心脏疾病：虽然月经期间胸口下面疼与心脏疾病的相关性较小，但也不能完全排除。某些心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛等，可能会引起胸部疼痛，需要及时就医，进行心电图、心脏彩超等检查，以排除心脏疾病的可能。
如果来月经时胸口下面疼的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、心电图等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。此外，在月经期间，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情愉悦，避免紧张和焦虑等不良情绪。