来月经下面疼痛可能是由多种原因导致的，比如经血刺激、痛经严重、阴道炎、卫生巾过敏等。
一、经血刺激
子宫内膜脱落后会有月经来潮，此时阴道内持续有流血情况，受到经血和子宫内膜的刺激，就可能出现阴道、外阴疼痛的症状。
二、痛经严重
1.因宫寒、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等情况引起痛经时，通常会有小腹部疼痛的表现。
2.在经期着凉受寒、饮食不当、情绪过于紧张等因素影响下，可能会使痛经加重，并且常常会牵扯到阴道，进而导致阴道疼痛。
三、阴道炎
当患有阴道炎时，阴道黏膜会充血、水肿，伴有疼痛、瘙痒等症状。而受到经血刺激后，阴道疼痛症状会进一步加重。经期体质较差，又不注意个人卫生的话，可能会感染细菌而诱发阴道炎，同样会有阴道疼痛症状。
四、卫生巾过敏
外阴部的神经末梢比较丰富，如果在来月经时所选择的卫生巾质量不合格，或者更换卫生巾不及时，对外阴部反复造成刺激，就可能出现过敏反应，使外阴、阴道出现瘙痒、疼痛症状。
总之，来月经下面疼痛的原因较多，要注意观察，必要时就医，明确具体原因，并采取相应的措施。