背上长粉刺主要通过药物治疗，要点如下：
一、可使用维甲酸类药物：
1.如阿达帕林、他扎罗汀等能溶解粉刺角栓。
2.口服异维A酸可抑制毛囊皮脂腺导管角化异常，减少皮脂分泌，进而减少角栓形成。
二、可使用抗生素进行抗感染治疗：
1.例如强力霉素、红霉素等，以防止感染发生，避免病情加重。
粉刺形成主要是因为毛囊皮脂腺导管屈曲或角化异常，导致管口变小，使得脱落的细胞和皮脂无法正常排出。其一般多见于皮脂腺丰富的部位，像是面部（特别是三角区）、胸部、背部、肩膀等。一旦出现粉刺，要格外注意预防感染，以防病情恶化。
以上内容仅供参考，具体用药应结合自身实际情况，在专业医生指导下进行。
总结：文章阐述了背上长粉刺的治疗方法，包括使用维甲酸类药物和抗生素，还解释了粉刺的形成原因及需注意预防感染，强调了用药需遵医嘱。