背上长粉刺主要通过药物治疗，具体如下：
一、可使用以下两类药物来溶解角栓或抑制相关异常：
1.维甲酸类药物，如阿达帕林、他扎罗汀等，能溶解粉刺的角栓。
2.口服异维A酸，可抑制毛囊皮脂腺导管角化异常，减少皮脂分泌，进而减少角栓形成。
二、还可采用抗生素进行抗感染治疗，比如强力霉素、红霉素等，以防发生感染而使病情加重。粉刺的产生主要是因为毛囊皮脂腺导管屈曲或角化异常，导致管口变小，致使脱落的细胞和皮脂不能正常排出，其一般常见于皮脂腺较为丰富的部位，像面部（尤其是三角区）、胸部、背部、肩膀等处。一旦出现粉刺，要特别注意预防感染，避免病情恶化。以上用药方案仅作参考，具体药品的使用应结合自身实际情况在专业医生指导下进行。
总结概况提示：阐述了背上长粉刺的主要治疗方法，包括使用维甲酸类药物和异维A酸溶解角栓或抑制异常，以及使用抗生素抗感染，还说明了粉刺产生的原因和常见部位，强调要注意预防感染。