急性肾小球肾炎又称

急性肾小球肾炎又称急性感染后肾小球肾炎,多数发生于溶血性链球菌感染后,一般在感染后1~3周发病。

病因方面的相关情况

链球菌感染是常见诱因: 像A组β溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染,比如咽部感染(多由咽炎引起)、皮肤感染等都可能引发急性肾小球肾炎。例如,咽部感染引发的急性肾小球肾炎,通常在链球菌感染后1~3周出现相关症状。其他病原体感染也可导致: 除链球菌外,病毒(如乙肝病毒等)、细菌(如肺炎球菌等)、寄生虫等感染也可能引发类似的肾小球炎症反应,但相对链球菌感染来说发生率较低。

临床表现情况

典型症状表现: 患者往往会出现血尿,尿色可呈洗肉水样,这是因为肾小球滤过膜受损,红细胞进入尿液所致;还会有水肿,早期多表现为眼睑及颜面水肿,严重时可波及全身;同时可能伴有高血压,儿童患者相对更易出现高血压情况。非典型表现: 部分患者症状不典型,可能仅有轻微水肿或血尿不明显,容易被忽视。比如有些患者可能仅表现为轻度的晨起眼睑水肿,休息后可缓解,容易被当作劳累等原因而未及时就医。

诊断方面的要点

实验室检查: 尿常规检查可见蛋白尿、血尿、管型尿等,24小时尿蛋白定量一般在1~3g左右;血液检查可发现血清补体C3暂时性降低,通常在发病6~8周内恢复正常;还可能有抗链球菌溶血素O(ASO)升高,提示近期有链球菌感染史。影像学检查: 超声检查一般无特异性改变,但可排除其他肾脏器质性病变,如肾囊肿、肾结石等情况。通过超声检查可以观察肾脏的大小、形态等情况,帮助医生进行鉴别诊断。