脚底起小水疱很痒，可能是以下原因引起：
1.足癣：由真菌感染引起，具有传染性。水疱可分布于足底、趾间，伴有瘙痒。水疱干涸后可出现脱屑，常因搔抓而继发细菌感染，出现脓疱、渗液、结痂、臭味等。
2.湿疹：多种内外因素引起的皮肤炎症反应。可发生于任何部位，常见于手足、小腿、肘窝、腋窝、乳房、外阴、肛门等部位。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
3.汗疱疹：一种对称发生在手掌、足底的水疱性皮肤病。病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张、局部多汗等因素有关。水疱疱液澄清，壁厚，不破溃，可自行吸收或干涸后形成脱屑。伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。
4.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因包括原发性刺激物和接触性过敏原。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒或灼痛感。
5.其他：药物过敏、蚊虫叮咬、自身免疫性疾病等也可能导致脚底起小水疱很痒。
如果脚底起小水疱很痒，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持足部清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质，选择宽松透气的鞋子。