刚开始怀孕肚子疼可能由多种原因引起。一般来说，怀孕初期约有1/3的孕妇会出现轻微腹痛，这大多是正常的生理现象。
生理性腹痛原因
子宫增大引起：怀孕后子宫逐渐增大，在这个过程中，韧带会受到牵拉，可能会导致轻微的肚子疼，这种疼痛往往比较轻微，休息后多能缓解。比如怀孕6 - 8周时，子宫增大较明显，部分孕妇会有这种牵拉痛。激素变化影响：怀孕后体内激素水平发生变化，胃肠道蠕动可能会减慢，容易出现胀气、肠痉挛等情况，也会引起肚子隐隐作痛。这种疼痛通常不会很剧烈，通过调整饮食结构可能会有所改善。
病理性腹痛需警惕
宫外孕：如果是宫外孕，除了腹痛，还可能伴有阴道少量出血。宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位，如输卵管等，随着胚胎的发育，会引起局部疼痛，若不及时处理，可能会导致严重后果。一般在怀孕40多天时，可能会出现这种情况。先兆流产：先兆流产也会引起腹痛，同时可能伴有阴道流血。孕妇会感觉下腹部坠胀样疼痛或阵发性疼痛，这种情况需要及时就医，进行保胎治疗。如果出现持续的腹痛加重且伴有阴道大量出血，要高度重视。
其他可能原因
肠胃疾病：孕妇本身患有肠胃方面的疾病，如急性肠胃炎等，也会出现肚子疼的情况。除了腹痛，还可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。如果饮食不洁，就容易引发肠胃疾病导致腹痛。泌尿系统问题：泌尿系统感染等问题也可能导致怀孕初期肚子疼。孕妇可能会有尿频、尿急、尿痛等伴随症状，同时肚子会有隐痛或胀痛感。如果不注意个人卫生，就容易发生泌尿系统感染。