桥本氏病也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病。据统计，它在人群中的患病率约为1% - 2%。
发病机制方面
自身免疫攻击： 人体免疫系统出错，把甲状腺里的甲状腺球蛋白、过氧化物酶等当成了敌人，然后发起攻击，导致甲状腺组织被破坏。比如免疫系统中的淋巴细胞会大量浸润甲状腺，破坏甲状腺细胞的正常功能。遗传因素影响： 有研究发现，桥本氏病有一定的遗传倾向，如果家族中有亲属患此病，那么其他人患病的风险会比普通人高一些。比如如果父母一方患有桥本氏病，子女患病概率比无家族史的人要高10% - 15%左右。
临床表现方面
甲状腺肿大： 很多患者会出现甲状腺弥漫性肿大，一般是双侧对称肿大，质地比较韧，像摸橡皮一样。有的患者脖子看起来明显变粗，自己能摸到甲状腺比正常情况大。甲状腺功能变化： 早期可能甲状腺功能正常，但随着病情发展，可能会出现甲状腺功能减退，表现为怕冷、乏力、体重增加、记忆力减退等；也有少数人在早期会有甲亢表现，比如心慌、手抖、多汗等，但这种情况相对少见。
诊断方法方面
血液检查： 会检测甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb），这两个抗体在桥本氏病患者体内通常会明显升高，比如TPOAb水平可能会高于正常参考值的数倍甚至数十倍。还会检测甲状腺功能，早期可能T3、T4正常，TSH正常或轻度升高，发展到甲减时TSH升高，T3、T4降低。超声检查： 甲状腺超声会显示甲状腺实质回声不均匀，有弥漫性病变，还可能看到甲状腺血流情况有变化等。
治疗与管理方面
甲功正常时： 如果甲状腺功能正常，一般不需要特殊用药，但是要定期复查甲状腺功能和甲状腺超声，大概每6 - 12个月复查一次。平时要注意保持健康的生活方式，合理饮食，保证充足睡眠等。甲减时： 如果出现甲减，需要服用左甲状腺素钠片来替代治疗，补充体内缺乏的甲状腺激素，让甲状腺功能维持在正常范围。服用药物期间要定期监测TSH等指标，根据检查结果调整药物剂量。甲亢时： 少数出现甲亢的患者，一般症状较轻，通常不需要抗甲状腺药物治疗，症状明显时可短时间使用β受体阻滞剂对症治疗，比如普萘洛尔，但要谨慎使用，因为长期使用可能有副作用。