痤疮主要是由多种因素共同作用引起的，其中皮脂分泌过多是重要因素之一，据统计，约80%~90%的青少年会经历痤疮的困扰。
皮脂分泌过多：
雄激素水平升高： 进入青春期后，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增大、皮脂分泌增加。比如男性雄激素分泌相对较多，青春期长痤疮的概率比女性更高一些。皮脂腺发达： 面部等皮脂腺发达的部位，更容易因皮脂分泌过多而堵塞毛孔，为痤疮的产生创造条件。
毛囊皮脂腺导管角化异常：
导管过度角化： 毛囊皮脂腺导管的上皮细胞如果过度角化，会导致导管变窄、堵塞，皮脂排出受阻，形成角质栓，也就是微粉刺。角质栓形成： 这种角质栓会使皮脂堆积在毛囊内，成为痤疮丙酸杆菌等微生物滋生的温床，进而引发炎症反应。
痤疮丙酸杆菌繁殖：
细菌滋生引发炎症： 当皮脂堆积在毛囊中，痤疮丙酸杆菌大量繁殖，它会分解皮脂产生游离脂肪酸，这些游离脂肪酸会刺激毛囊及周围组织，引起炎症性丘疹、脓疱等痤疮表现。炎症持续加重病情： 炎症反应如果持续存在，会使痤疮症状加重，出现红肿、疼痛明显的情况。
炎症免疫反应：
免疫细胞参与炎症： 人体的免疫系统在痤疮的发病过程中也起到作用，炎症细胞被激活，进一步加重了毛囊周围的炎症反应，导致痤疮皮损的形成和发展。炎症导致组织损伤： 长期的炎症免疫反应会对毛囊周围的组织造成损伤，影响皮肤的正常状态，使得痤疮难以自愈，可能留下痘印、痘疤等。